En 2025, l'Assurance maladie a mis au jour au niveau national des fraudes s'élevant à 723 millions d'euros, avec près de 6 millions d'euros détectés en Charente-Maritime. Pour mieux lutter contre ces fraudes, parfois orchestrées par des réseaux organisés, la CPAM de Charente-Maritime a signé une convention avec les parquets de La Rochelle et de Saintes.
Avec 5,9 millions d'euros de fraudes en 2025 (soit 100 000 euros de plus qu'en 2024), la Caisse primaire d'assurance maladie renforce sa collaboration avec la justice pour démanteler ces structures frauduleuses. Le procureur du tribunal judiciaire de Saintes, Benjamin Alla, a souligné que ces fraudes sont désormais perçues comme un risque moins élevé que les trafics de stupéfiants, ce qui nécessite des adaptations dans les enquêtes et les actions judiciaires.
Les escrocs créent parfois de fausses sociétés
De nos jours, les réseaux organisés rivalisent d'imagination pour réaliser des fraudes à grande échelle. Ces arnaqueurs établissent souvent des entreprises fictives, qualifiées de "coquilles vides". Arnaud Ménager, directeur comptable et financier de la CPAM de Charente-Maritime, explique : "Une coquille vide est une entreprise créée uniquement dans le but de détourner des fonds de l'assurance maladie. Des employés fictifs sont enregistrés, que ce soit des complices ou des usurpateurs d'identité, avec de faux arrêts de travail utilisés pour obtenir des indemnités journalières."
La convention signée ce mardi entre la CPAM et la justice vise à améliorer la réactivité face aux fraudes orchestrées. Sophie Debas, procureure adjointe de La Rochelle, a souligné que cette collaboration ouvre la voie à la détection de fraudes plus complexes, comme celles fiscales ou relatives à la caisse d'allocation familiale. Elle déclare : "La fraude appelle souvent la fraude".
Les fraudes organisées peuvent entraîner de lourdes sanctions, allant de 5 à 10 ans d'emprisonnement pour les responsables.
Pour plus d'informations, consultez ICI La Rochelle.
